Возбудители заболевания – вирусы простого герпеса (ВПГ). Из 8 выявленных типов данного вируса половой герпес способны вызвать 2 его типа:

1. ВПГ-1 (20%) – участвует в первичном развитии полового герпеса.

2. ВПГ-2 (80%) – преимущественно провоцирует повторные проявления заболевания.

Читайте: Герпесвирус уже в крови

Генитальный герпес не имеет «пола», т.е. поражает и мужчин и женщин (но женщины болеют чаще мужчин). Наиболее уязвимы перед болезнью:

* кожные покровы в области паха;

* внешние половые органы;

* у женщин воспалительный процесс может затрагивать влагалище (вагинальный герпес) и шейку матки (цервикальный герпес);

* при тяжелом течении инфекция поражает тело матки, маточные трубы, яичники.

По степени распространенности среди ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем), генитальный герпес «уверенно» занимает 2 место, уступая первенство трихомониазу.

 Пути передачи генитального герпеса

Чаще всего заражение генитальным герпесом происходит через слизистые оболочки половых органов, уретры либо повреждения кожного покрова, прямой кишки при генитальных/оральных/анальных половых контактах. Также передача ВПГ вероятна:

Читайте:  

* воздушно – капельным путем;

* при самозаражении - аутоинокуляции (зараженный человек сам переносит инфекцию с пораженных участков тела на другие, например, с лица на половые органы);

* вертикальным путем от инфицированной матери плоду (трансплацентарно, восходящим путем с материнских наружных половых органов сквозь цервикальный канал в полость матки, при родах во время контакта новорожденного с родовыми путями матери);

* бытовым путем – редко (влажные предметы гигиены).

Зачастую заражение генитальным герпесом происходит, когда зараженный партнер даже не догадывается о болезни, так как клинических проявлений заболевания нет (в случае бессимптомного вирусоносительства).

Читайте: Генитальный вирус у женщин

Признаки/симптомы болезни

Проявление симптомов генитального герпеса напрямую зависит от клинического типа болезни. Немаловажным фактором является первичное или вторичное заражение. Для рецидива заболевания характерны особенные признаки, возможны бессимптомное и атипичное течение герпеса.

После того как вирус попадает в организм человека впервые, происходит его размножение на эпидермисе (коже) и слизистых оболочках. Инкубационный период составляет примерно 6-7 суток.

Первичный генитальный герпес характеризуется такими признаками:

* на 8-10 сутки после заражения в области наружных половых органов появляется везикулярная сыпь;

* на 11-15 сутки образуются гнойные пустулы, сменяющиеся гнойными язвами;

* на 15-20 сутки язвы покрываются корочкой;

* на 20-30 день заболевания происходит заживление тканей.

Читайте:  Генитальный герпес. Эстетическая проблема или серьезное заболевание

Локализация очага герпеса у женщин:

* преддверие влагалищного отверстия;

* половые губы – кожа и их слизистая оболочка;

* внешнее отверстие уретры;

* мягкие ткани зоны промежности;

* кожа внутренней поверхности бедер;

* кожа вокруг анального отверстия;

* межягодичная складка и поверхность ягодиц;

* нижний сегмент матки (шейка).

Читайте:  Как секс влияет на организм женщины

Локализация очага герпеса у мужчин:

* поверхность и складки крайней плоти полового члена;

* головка полового члена;

* углубление под краем головки пениса (венец головки);

* наружное отверстие мочеиспускательного канала;

* кожная поверхность вокруг анального отверстия;

* кожа полового члена и мошонка;

* кожа паховой области, ягодицы и ягодичная складка.

Читайте:  Белая Клиника. Врач-дерматовенеролог

Как у мужчин, так и у женщин может воспалиться паховый лимфоузел (1 или несколько), возможно затрудненное мочеиспускание, появление выделений из гениталий (в частности гнойных).

Разные виды/типы генитального герпеса отличаются по выраженности симптоматики. Например, при вторичном инфицировании признаки заболевания могут быть выражены слабее, чем при первичном. Особенностью болезни является формирование пожизненного вирусоносительства, т.е. полностью излечить герпес невозможно. Это определяет латентное протекание недуга с проявлением рецидивов, частота которых напрямую зависит от состояния иммунитета, разновидности возбудителя и образа жизни человека в целом.

Очень часто генитальный герпес протекает без симптомов (примерно 60% от всех выявленных случаев). Атипично протекающий герпес на гениталиях выражается в виде признаков других заболеваний. Среди всех гинекологических инфекций его доля составляет около 15%.

Читайте:  Опасные связи: что нужно знать о «взрослых» болезнях

Почему заболевание имеет высокую контагиозность (заразность)

Высокая распространенность заболевания объясняется следующим:

* Когда болезнь в латентной стадии, человек может даже не догадываться, что болен и способен заражать окружающих.

* Многие считают генитальный герпес не опасным, поэтому лечению и профилактике не уделяется достаточного внимания.

* Кроме полового контакта заражение может произойти и бытовым путем, что обуславливает возможность инфицирования детей.

* После лечения организм становится носителем вируса на протяжении всей жизни, и при благоприятных для вируса обстоятельствах он начинает рецидировать.

Читайте:  Анализы для выявления генитального герпеса

Согласно статистике, генитальным герпесом наиболее часто болеют люди, имеющие низкий социальный статус, ведущие активную половую жизнь (в частности беспорядочную).

Способы диагностики

Помимо осмотра гинеколога нужно проведение лабораторных исследований. Наиболее надежными диагностическими методами считаются: вирусологическое исследование с тщательным изучением содержимого везикул и ПЦР (генетическая диагностика с использованием полимеразной цепной реакции). Генодиагностика более чувствительный метод, выявляющий практически стопроцентно вирусы и позволяющий определить их разновидность.

Также проводятся вспомогательные исследования, которые определяют наличие в крови антител к вирусу: ИФА (иммуноферментный анализ) и РИФ (реакция иммунофлуоресценции). Данные анализов больше информативны при повторном обследовании с интервалом в 5-7 дней. При установке диагноза обязательно учитывается симптоматика болезни и особенности ее протекания.

Читайте:  Горячие вопросы: Секс глазами специалиста

Причины заболевания генитальным герпесом

Первичное инфицирование герпесом обычно происходит воздушно-капельным путем еще в детском возрасте (в популяции детей 5-7 летнего возраста уровень заболеваемости уже около 50%). Причины просты – высокая плотность населения, низкий социально – экономический уровень жизни, банальное несоблюдение правил гигиены.

Вторичное инфицирование, как правило, происходит в результате половых контактов. Очень высокий процент заболеваемости отмечается среди людей 20-30 летнего возраста (в последнее время отмечается стойкая тенденция «омоложения» генитального герпеса, т.е. все чаще и чаще болезнь диагностируют у подростков обоих полов).

К факторам риска венерология также относит:

* раннее начало половой жизни;

* беспорядочные сексуальные связи;

* частая смена или наличие нескольких партнеров;

Читайте:  Профилактика и лечение венерических заболеваний

* незащищенные половые контакты;

* снижение иммунной защиты организма;

* наличие ИППП / ЗППП;

* хирургическое прерывание беременности и использование внутриматочных спиралей.

На проникновение ВПГ иммунная система человека реагирует выработкой специфических антител, но при нормальном уровне иммунных реакций каких-либо клинических проявлений инфекции нет. Под воздействием ряда неблагоприятных факторов, понижающих иммунную реактивность организма, генитальный герпес активизируется, что проявляется невралгическими болями и высыпаниями на коже и слизистых. Эпизоды рецидивов ВПГ часто возникают на фоне недостатка витаминов, перегревания, переохлаждения, хронического стресса, простудных заболеваний, смены климата.

Читайте:  Варианты лечения генитального герпеса

Лечение генитальной формы герпеса

Нужно учитывать, что полностью уничтожить в организме человека возбудителя инфекции невозможно. Лечение генитального герпеса основано, прежде всего, на устранении симптомов заболевания, сокращении продолжительности периода обострения, увеличении длительности латентной фазы. При лечении используются этиотропная терапия с противовирусными препаратами, иммуномодулирующими средствами, препаратами, снимающими зуд и другие проявления, вакцинация.

Обострение ВПГ купируют противовирусными препаратами, которые входят в группу пуриновых нуклеозидов: Валацикловир, Фамцикловир, Ацикловир и др. Данные средства обеспечивают вполне эффективное лечение болезни. Но во избежание развития устойчивости инфекции к классическим противовирусным препаратам – рекомендуется поочередное их использование. Для большей эффективности совмещать с препаратами интерферона, обладающего мощным антивирусным воздействием, именно его дефицит является одной из основных причин рецидивов генитального герпеса.

Готовый лекарственный препарат, который содержит одновременно ацикловир и интерферон – мазь Герпферон. В ее состав также входит лидокаин, обеспечивающий анестезирующее действие, что очень важно при болезненных проявлениях ВПГ.

Читайте:  Травмы после секса

Особенную опасность генитальный герпес представляет в период беременности, грозя тяжелыми последствиями. В первом триместре может отмечаться замирание плода, разные нарушения его развития, во втором – гидроцефалия, поражение внутренних органов и прочие виды отклонений. Поскольку препараты могут нанести вред плоду, их применение должно быть крайне осторожным и только по назначению врача!

Схема лечения разрабатывается исключительно врачом и сугубо индивидуально в каждом конкретном случае!

Схема лечения

При признаках первичного заражения применяются таблетки на основе фармцикловира, пенцикловира, ацикловира – прием до 5 раз в сутки, продолжительность терапии 10 дней. Пораженные участки обрабатываются антибактериальными растворами либо настоями лекарственных трав (ромашка, календула). Ускорить процессы регенерации также помогает смазывание сыпи натуральным маслом облепихи. Нужно строго соблюдать гигиену интимной зоны и ежедневно менять нижнее белье.

Читайте:  Половые инфекции – лечатся все хуже!?

Когда генитальный герпес имеет рецидивирующую форму, назначаются мазь либо крем с ацикловиром. Небольшим слоем их наносят на больные участки кожи 5 раз в сутки до полного исчезновения клинических симптомов. Вместе с мазевым составом прописывается и иммуностимулирующий препарат (внутрь) на основе человеческого интерферона альфа (Риферон, Виферон и др.). Стоит отметить: средства с интерфероном уместны только в начале заболевания.

Также возможно назначение витаминных комплексов в таблетках. Пациенту врач может прописать внутримышечное введение растворов, основа которых витамины из группы В.

Для предупреждения частых обострений применяют стимуляторы иммунной системы (Циклоферон, Иммуномакс, Галавит). Иммуностимулирующее средство подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма.

ВАЖНО!

Поскольку в большинстве своем генитальный герпес характеризуется вялым протеканием – в обществе сложилось ошибочное мнение о тривиальности заболевания. При высоком иммунном статусе заразившегося человека болезнь переносится достаточно легко. Но, тем не менее, опасность этой инфекции в бессимптомном течении болезни, поэтому вирусоноситель, не зная о болезни способен заразить других. ВПГ ослабляет иммунную систему человека, создавая «благоприятные» условия для поражения организма прочими видами патогенных микроорганизмов.

Читайте: Женские сексуальные расстройства

Да, конкретную угрозу жизни генитальный герпес не представляет, однако такое развитие ситуации не исключается. В частности это касается наличия в организме одновременно тяжелых форм венерических заболеваний и вирусов простого герпеса. На фоне острого иммунного дефицита есть вероятность летального исхода. Поэтому нельзя пренебрежительно относиться к данному заболеванию и даже когда болезнь протекает в легкой форме – это требует обязательного лечения!

Крайне важно не заниматься самолечением! Схема лечения разрабатывается строго индивидуально с учетом фазы и течения заболевания, частоты рецидивов и прочих факторов. Длительность терапии, количество лекарств и дозировки назначает только врач. Профилактические мероприятия не уместны в период обострения заболевания. Чтобы быстрее избавиться от неприятных высыпаний и мучительных ощущений в зоне гениталий, необходимо с первых симптомов проявления патологии – незамедлительно начинать лечение.

Информация по телефону 8 (8634) 36 46 01

г. Таганрог, Ростовская область, ул. Дзержинского 154-6

Е-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Консультация www.венеролог.онлайн

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.www.маммолог.онлайн

Лицензия № ЛО-61-01-003776