Генитальный герпес у мужчин – инфекционное заболевание, относящееся к урогенитальной разновидности патологии, характеризуется проявлением жидкостных пузырьков на фоне ухудшения общего самочувствия. Наиболее часто генитальная форма болезни встречается в возрасте 20-40 лет (фертильный период). По данным ВОЗ носительство ВПГ-2 среди населения разных стран мира составляет 60-70%, при этом у трети инфицированных мужчин герпес в интимной зоне имеет рецидивирующую форму и в течение жизни отмечается тенденция обострений.
Запись на прием к венерологу в Таганроге 8 (8634) 36 46 01
После выздоровления герпесвирус остается в организме человека в латентном (спящем) состоянии – персистирует в нервных клетках спинномозговых ганглиев. Как правило, носительство инфекции вреда здоровью не приносит. Рецидив заболевания возникает в основном на фоне угнетения иммунной системы: стресс, переохлаждение, простудные болезни, чрезмерное потребление алкоголя, заражение венерическими инфекциями (ИППП).
Пути заражения
Возбудитель урогенитального герпеса у мужчин имеет высокую степень контагиозности (заразности), поэтому очень быстро способен внедряться в здоровый организм мужчины от зараженной партнерши или партнера. В медицине выделены 2 наиболее частых пути заражения мужчин генитальным вирусом герпеса.
1. Половой путь. Риску заболеваемости ВПГ-2 наиболее подвержены молодые люди, ведущие активную и беспорядочную половую жизнь. Вирус распространяется во время незащищенного секса, осуществляемого в любых формах (традиционный, оральный, анальный).
Читайте: Генитальный герпес: вопрос - ответ
Также стоит отметить самостоятельное заражение. Т.е. мужчина сам переносит инфекцию герпеса, например, с губ лица на гениталии.
2. Бытовой путь передачи полового герпеса у мужчин. Здесь подразумевается вероятность заражения через любые предметы, которыми пользовался непосредственно носитель ВПГ-2. Так. К примеру, источником герпесвирусной инфекции могут быть постельные принадлежности, мыло, мочалка, полотенца, посуда и т.д. Безусловно, в силу того что возбудитель болезни не может долго жить в не благоприятной для себя среде такой путь инфицирования встречается гораздо реже полового – но все же имеет место быть.
Читайте: Боль при сексе. Причины
После первичного инфицирования в организме мужчины вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет. Поэтому герпес на половом члене может повторно возникать при обострении заболевания на фоне снижения работы иммунитета.
Высокая эпидемиологическая опасность формируется в период активной формы болезни при появлении герпетической сыпи, вскрытия пузырьков с образованием эрозий. Научно доказано, что передача генитального герпесвируса возможна в состоянии носительства либо на стадии продромального периода до появления высыпаний, т.е. когда мужчина еще не знает, что инфицирован. Защищенный половой контакт не дает 100% гарантии защиты от заражения партера. Герпес на головке пениса может сопровождаться высыпаниями в зоне промежности, также вирус проникает через микротравмы в кожных покровах.
Читайте: Опасные последствия полового герпеса
Клиническая картина
Герпес на члене мужчины проявляется на 7-14 день после инфицирования. При первичном заражении течение заболевания обычно тяжелее, чем при рецидиве. Связано это с отсутствием специфических антител в крови мужчины при первичном контакте его организма с возбудителем инфекции. Обострение возникает на фоне сформированного иммунитета, это смягчает клинические проявления недуга.
Генитальный герпес у мужчин протекает в 3 стадии с характерными симптомами:
1. Продромальный период – характерен ухудшением общего состояния, ломотой в мышцах и суставах, повышением температуры тела, сонливостью, жжением и зудом в области пениса. Длительность – 3-5 суток.
2. Период высыпаний – характеризуется проявлением в интимной зоне у мужчин везикулярной сыпи (сгруппированных мелких пузырьков с прозрачным содержимым): на лобковой части, на головке члена, мошонке, в паху. После вскрытия пузырьков формируются достаточно болезненные эрозии. Длительность – 5-7 суток.
Читайте: Как секс влияет на организм женщины
3. Период выздоровления – образование на месте эрозий коричневых корочек, нормализацией общего состояния.
Симптомы генитального герпеса у мужчин, прежде всего, зависят от тяжести течения патологии, присутствия сопутствующих заболеваний (в частности ИППП / ЗППП) и состояния иммунной системы. Нелеченый герпес на половом члене приводит, как правило, к размножению условно-патогенной микрофлоры в уретре и мочевом пузыре, что способствует развитию уретрита, простатита, цистита.
В редких случаях герпесвирусная инфекция поражает слизистую оболочку мочеиспускательного канала мужчины и вызывает герпетический уретрит. В таком случае герпес у мужчин отличается тем, что на гениталиях нет высыпаний. Отмечаются симптомы интоксикации (повышение температуры, боли в мышцах, слабость), при мочеиспускании беспокоят зуд и резкие боли. Герпетический уретрит достаточно сложно дифференцировать с воспалительными болезнями уретры другой этиологии. Для установления точного диагноза проводятся лабораторные методы исследования с целью определить специфику возбудителя заболевания.
Читайте: Особенности герпеса 8 типа
Диагностика герпеса на половом члене
Визуальная диагностика ВПГ-2 практически всегда очевидна ввиду наличия характерных симптомов.
Дополнительно врач выполняет осмотр мочеиспускательного канала посредством уретроцистоскопии и исследует отделяемую ткань с изъязвленной поверхности. Если имеет место подозрения на носительство, у пациента берут анализ крови на антитела. Положительный ответ подтверждает заражение урогенитальным герпесом.
Тяжелые формы генитального герпеса у мужчин
При угнетении иммунной системы возникает тяжелое течение инфекции с развитием определенных осложнений. Лечение генитального герпеса у мужчин при осложненном течении требует госпитализации и назначения системных противовирусных препаратов.
Читайте: Герпесвирус уже в крови
Группы риска развития тяжелых форм герпеса на члене:
* приобретенные иммунодефициты (ВИЧ/СПИД);
* врожденные иммунодефициты;
* искусственные иммунодефициты (терапия цитостатиками, химиопрепаратами, глюкокортикоидами);
* злокачественные опухоли;
* лучевое облучение;
* авитаминозы;
* рецидивирующие венерические болезни;
* тяжелые соматические заболевания.
Признаки герпеса у мужчин имеют ярко выраженную картину. Проявляется интоксикация организма: лихорадка до 390, боли в суставах, озноб, потливость, слабость, головная боль. На первом этапе заболевания на головке полового члена появляются множественные сгруппированные пузырьки, сливающиеся между собой в крупные конгломераты. Второй этап характеризуется тем, что высыпания распространяются на лобок и паховую область, увеличиваются регионарные лимфоузлы.
Читайте: Травмы после секса
После вскрытия пузырьков образуются большие кровоточащие участки, болезненные при прикосновении и особенно при движении. Обширные зоны эрозивного повреждения слизистых и кожи очень долго заживают. В случае присовокупления вторичной инфекции генитальный герпес у мужчин осложняется нагноением, воспалением мочеполовой системы.
У мужчин с угнетением иммунитета может развиваться генерализованная форма герпесвирусной инфекции с поражением внутренних органов:
* энцефалит, менингоэнцефалит, менингит;
* гепатит;
* нефроз;
* пневмония;
* иридоциклит, кератит.
При генерализованной мужской форме болезни прогноз для здоровья и жизни в целом крайне НЕ благоприятный.
Лечение генитального герпеса у мужчин
Терапия интимного герпеса у мужчин зависит в большей степени от тяжести течения болезни и состояния иммунной системы. Также эффективность лечения напрямую зависит от своевременного обращения мужчины за медицинской помощью. Врач-уролог проведет диагностику и определит тактику терапии в конкретном случае.
Читайте: Зачем нужна консультация у дерматовенеролога
* При легкой форме болезни лечение герпеса на половом члене проводится противовирусными препаратами местного применения (гели, мази, кремы). Для ускорения заживления эрозий назначаются медикаменты растительного происхождения с регенерирующим эффектом.
* В диетическое питание включаются молочные продукты, зелень, фрукты, ягоды, овощи, каши, нежирное мясо.
* Лечение полового герпеса у мужчин в тяжелой форме проводится системными противовирусными средствами для приема внутрь или инъекционного введения. В терапию включаются иммуномодулирующие лекарственные препараты на основе человеческого интерферона. Иммуностимуляторы помогают укрепить иммунную систему и повысить эффективность противовирусного лечения.
Лечить генитальный герпес у мужчин в тяжелой и генерализованной форме – требуется исключительно в условиях стационара. Кроме того, стоит отметить, что каждый конкретный случай инфицирования половым герпесвирусом – рассматривается индивидуально, поэтому лечение, например, трех пациентов может осуществляться в разном алгоритме.
Профилактика
Профилактика генитального герпеса у мужчин может предотвратить заражение герпесвирусной инфекцией. Профилактические меры довольно-таки просты и при желании выполнимы каждым:
Читайте: Встань в позу!
* постоянный половой партнер; сексуальные контакты с постоянным половым партнером;
* при случайных связях секс только с контрацептивом;
* своевременное обращение к доктору при возникновении малейших высыпаний на половом члене, в области паха или заднего прохода, а также при болях во время мочеиспускания;
* укрепление иммунитета (правильное сбалансированное питание, профилактика простудных болезней, психологическая устойчивость – в общем, здоровый образ жизни).
У мужчин генитальный герпес встречается реже, чем у женщин, но болезнь не менее коварна и опасна. При нормальной работе иммунного ответа первичное заболевание очень редко переходит в рецидивирующую форму. Стоит понимать, что тяжелые формы болезни на фоне иммуносупрессии в разы снижают качество, в первую очередь, это касается половой «жизни» и приводят к весьма тяжелым осложнениям и последствиям!
Информация по телефону 8 (8634) 36 46 01
г. Таганрог, Ростовская область, ул. Дзержинского 154-6
Е-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Консультация www.венеролог.онлайн
Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.www.маммолог.онлайн
Лицензия № ЛО-61-01-003776