Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна (далее ГКБЛ)— разновидность остроконечной кондиломы (карциномоподобная остроконечная кондилома), которая отличается прогрессирующим ростом, большими «огромными» размерами и рецидивированием после лечения. Характеризуется выраженным эндофитным и экзофитным ростом с разрушением окружающих тканей, потенциалом перерождения в плоскоклеточный рак кожи. Заболевание встречается и в молодом, и в пожилом возрасте.

Читайте:  Ваша сексуальная жизнь и генитальный герпес

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна наряду с бовеноидным папулезом, болезнью Боуэна, болезнью Кейра, кожным рогом и пигментной ксеродермой относится к предраковым новообразованиям кожи.

Причины гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна

ГКБЛ вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ) 16-го типа, однако ряд авторов называет также возможный очаг ВПЧ – 1, 6, 11, 18, 31, 33 типов. Передача вирусных агентов происходит при половом акте и в процессе прямого контакта. Предрасполагающими к возникновению заболевания факторами считаются:

Читайте:  Вирус герпеса и его связь с раком шейки матки

* половые инфекции (хламидиоз, цитомегалия, уреаплазмоз);

* иммуносупрессия;

* травматизация;

* фимоз;

* повышенная потливость (не соблюдение интимной гигиены).

В венерологии отмечались случаи развития гигантской кондиломы на фоне склероатрофического лихена и красного плоского лишая.

Читайте:  

Симптомы гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна

Болезнь начинается с проявления на коже незначительных образований, похожих на папилломы, бородавки, остроконечные кондиломы. Далее эти элементы стремительно увеличиваются в размерах и объединяются друг с другом, тем самым образуя целостный участок поражения – гигантскую кондилому Бушке-Левенштейна. ГКБЛ имеет широкое основание, которое покрыто ворсинчатыми разрастаниями, а также вегетациями, разделенными выраженными бороздками.

Вокруг образования имеются изолированные остроконечные кондиломы. Разрастание происходит по типу «цветной капусты», В бороздках, проходящих между ними, скапливается отделяемое, обладающее неприятным запахом. Часто происходит инфицирование, поэтому отделяемое приобретает гнойный характер.

Читайте:

В подавляющем большинстве гигантская кондилома Бушке-Левенштейна располагается на половом члене в области головки либо венечной борозды. Также ее появление возможно в аноректальной области, в паху, вокруг ануса, на лице (щеках, вокруг рта, в районе век, носа), у женщин на коже половых губ и клитора, на слизистой полости рта и мочеполовых органов.

ГКБЛ отличается медленным, неуклонно прогрессирующим ростом и рецидивированием. Наблюдается выраженное прорастание в радом расположенные ткани. Прогрессирующий рост патологии может спровоцировать разрушение крайней плоти, внедрение опухоли в кавернозные тела, прорастанию близлежащих тканей с образованием свищей и изъязвлений. Большая вероятность озлокачествления гигантской кондиломы с переходом в плоскоклеточный рак кожи.

Читайте: Генитальный герпес. Эстетическая проблема или серьезное заболевание

Диагностические мероприятия

Диагноз гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна устанавливает врач-венеролог. Проводится осмотр образования и его дифференциальная диагностика с похожими по проявлениям заболеваниями: остроконечными кондиломами, широкими кондиломами (характерны для вторичного сифилиса), аногенитальным кондиломатозом, оральным папилломатозом, плоскоклеточным раком кожи. Дополнительно проводятся:

* ПЦР-анализ.

* Анализ крови на антитела к ВПЧ.

* Биопсия.

Для исключения злокачественной трансформации исследование проводят с несколькими образцами ткани из различных участков опухоли. При гигантской кондиломе Бушке-Левенштейна гистологическая картина имеет сходство с обычной остроконечной кондиломой и отличается лишь большей степенью выраженности патологических трансформаций.

Читайте:  

Распознать кондилому легко, поскольку она имеет характерный внешний вид и зону локализации. Дополнительно может понадобиться консультация врача-уролога и исследование мочи на предмет наличия примеси гноя.

Лечение гигантской кондиломы Бушке-Левенштейна

Учитывая быстрый и инвазивный рост ГКБЛ, возможность ее трансформации в злокачественный рак – рекомендовано широкое хирургическое иссечение. Операцию нужно проводить в ближайшее время после обнаружения опухоли. В профилактических целях послеоперационного рецидива гигантской кондиломы рекомендована дополнительная криодеструкция основания опухоли.

Хирургический метод лечения сочетают с системной противовирусной и соответственно общеукрепляющей терапией. Многие медики указывают на целесообразность в послеоперационном периоде местного введения интерферонов, их индукторов и блеомицина.

Категорически противопоказана рентгенотерапия, т.к. она может дать толчок к раковой трансформации.

Читайте:  Как секс влияет на организм женщины

ВАЖНО

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна очень опасная патология и для мужчин и для женщин, поскольку имеет предрасположенность к малигнизации.

Пытаться самостоятельно удалить нарост категорически нельзя, иначе есть большой риск спровоцировать ее быстрый переход в злокачественную опухоль.

Категорически нельзя прижигать нарост чистотелом либо выводить иными способами народной медицины, иначе можно легко спровоцировать кровотечение, нагноение и прочие более опасные для жизни последствия.

Наличие ГКБЛ у беременной женщины может стать причиной осложнения в процессе родовой деятельности. Именно поэтому при планировании беременности крайне важно пройти обследование на различные ИППП / ЗППП, в том числе и на ГКБЛ.

Читайте:  Аноргазмия. Женские сексуальные расстройства

Кроме перехода новообразования в злокачественную форму также может развиться и ряд других осложнений: геморрагии, трещины, нагноение присоединение и инфекции.

Прогноз данной патологии зависит во многом от своевременности лечения, однако даже удаление на ранних стадиях не гарантирует 100% отсутствие повторного появления опухоли, Несмотря на абсолютно корректно проведенное лечение, гигантская кондилома Бушке-Левенштейна вполне может давать рецидивы. Злокачественная ее трансформация может проявиться в сроки от 2-х до 12-ти лет после возникновения заболевания.

Информация по телефону 8 (8634) 36 46 01

г. Таганрог, Ростовская область, ул. Дзержинского 154-6

Е-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Консультация www.венеролог.онлайн

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.www.маммолог.онлайн

Лицензия № ЛО-61-01-003776