Контагиозный моллюск – это паразитарное поражение слизистых оболочек и кожи специфическим вирусом. Проявляется безболезненными высыпаниями узелкового характера, имеющие пупковидное вдавление в центре, при надавливании из которых выделяется творожистое содержимое. Когда этот секрет попадает на кожу или слизистые происходит самозаражение и соответственно передача заболевания контактным лицам. Заболевание склонно к рецидивам и часто фиксируется одновременно с другими инфекциями, в т. ч. венерологическими.

Читайте:  

Контагиозный моллюск – хроническое высококонтагиозное заболевание кожи, возбудитель входит в оспенную группу вирусов – Molluscipoxvirus. Согласно международной классификации болезней моллюск контагиозный не относится к венерологическим заболеваниям, но ВОЗ включает данный недуг в перечень ИППП (инфекций, передающихся половым путем). Инфицированию подвержены лица обоих полов, не зависимо от возрастных групп, однако дети и люди, ведущие активную неразборчивую половую жизнь – в группу риска попадают первыми.

Пути заражения и патогенез контагиозного моллюска

Чаще всего заражение происходит при непосредственном контакте инфицированного человека со здоровым, но также имеет место и опосредованный бытовой путь заражения.

Читайте:  

* Половой путь. Взрослые контагиозным моллюском заражаются в основном при половом контакте, инфицирование происходит за счет прикосновения кожи партнеров (трение кожа с кожей). При половых контактах область поражения обычно промежность, нижняя часть живота, внутренняя поверхность бедер, наружные половые органы.

* Бытовой путь. При заражении бытовым путем какой-то определенной локализации контагиозного моллюска нет, поэтому новообразования можно встретить абсолютно на любых участках кожи. Повреждения и микротравмы кожи являются благоприятным фактором для инокуляции вируса. Зачастую случаи заражения носят единичный характер, даже несмотря на высокую контагиозность (заразность) моллюска, но в детских садах и школах поражения могут носить эндемичный характер.

Читайте:  

Такие факторы как контакты с кожей, скученность, влажная атмосфера очень благоприятствуют диссеминации. Инкубационный период заболевания от нескольких недель и до нескольких месяцев, именно поэтому бывает трудно установить источник заражения. После проявления клинических симптомов контагиозный моллюск распространяется по всему телу путем самозаражения. Иммунные клеточные дефициты врожденные или приобретенные способствуют высокому риску инфицирования. Если имеет место ВИЧ-инфекция, то у таких людей заболеваемость контагиозным моллюском выше в разы.

Так как возбудителем контагиозного моллюска является ДНК-вирус – абсолютного излечения добиться невозможно, но современные методы воздействия позволяют медикам добиться длительной и стойкой ремиссии болезни.

Читайте:  Секс-табу: «Границы дозволенного»

Клинические проявления (симптомы) контагиозного моллюска

На коже после инкубационного периода появляются единичные безболезненные плотные узелки круглой формы, пораженный участок кожи иногда приобретает розовый оттенок, восковидный либо перламутровый блеск. Дальше происходит увеличение количества элементов моллюска за счет самозаражения. Высыпания имеют размеры от просяного зерна и до горошины, в некоторых случаях при слиянии элементов возможно образование гигантских контагиозных моллюсков, имеющих вид полусферических папул часто с запавшей центральной частью.

На теле узелки располагаются повсеместно, но т.к. на втором этапе развития болезни самозаражение происходит непосредственно через руки, то поражаются, прежде всего, участки кожи, к которым собственно прикасаются руки:

Читайте: Осторожно! Контрацептивы! 

* кисти рук;

* лицо;

* шея;

* верхняя часть туловища;

* подмышки;

* промежность;

* внутренняя часть бедер;

* наружные половые органы.

Высыпания контагиозного моллюска имеют беспорядочный характер, порой их количество доходит до нескольких сотен, непроизвольные почесывания и трение рук количество диссеминаций увеличивают в разы.

Читайте:  Контрацепция для экстремальных женщин

При надавливании либо случайном повреждении контагиозного моллюска выделяется белая кашецеобразная масса, состоящая из лимфоцитов и ороговевших клеток. Но также в ней содержатся включения моллюскообразных телец, из-за чего заболевание получило свое название. Субъективные ощущения зачастую отсутствуют, но некоторые пациенты, инфицированные контагиозным моллюском, отмечают зуд и незначительную инфильтрацию, которая бывает при присоединении вторичной инфекции, в т. ч. ИППП.

При атипичных формах характерного вогнутого центра на высыпаниях контагиозного моллюска может не быть, а непосредственно элементы могут быть мелких размеров. Профузные формы моллюска диагностируют у детей с лейкемией, атопическим дерматитом и иммунодефицитами, а также у ВИЧ-положительных пациентов. Течение заболевания проходит обычно без осложнений, однако возможны гнойные и асептические абсцессы кожи вокруг области поражения. В редких случаях наблюдается суперинфекция, когда остаются глубокие рубцы.

Читайте:  

Диагностика контагиозного моллюска

Диагноз ставится дерматологом или дерматовенерологом на основании клинического осмотра пациента, при сомнительных случаях прибегают к гистологическому исследованию, в ходе которого выявляются моллюсковые тельца в клетках эпидермиса. Контагиозный моллюск необходимо дифференцировать с множественной формы кератоакантомы, бородавками и красным плоским лишаем.

Лечение контагиозного моллюска

Хирургическое удаление методом кюретажа после местной анестезии под пленкой приносит хороший эффект, поскольку за один сеанс удаляется большое количество контагиозных моллюсков в результате практически полного отсутствия болевого синдрома при проведении процедуры. Обычно проводится 1 сеанс в месяц, таким образом, за несколько месяцев можно достичь полного клинического выздоровления. При данном методе терапии содержимого узелков не остается, травматизация кожных покровов минимальна, в некоторых случаях после кюретажа показана электрокоагуляция мест поражения.

Читайте:  

Также удаление кожных образований возможно путем криодеструкции, радиоволновым методом и лазером. Если высыпаний немного, то отличный эффект дают химиопрепараты, однако длительно их использовать и тем более без консультации с врачом категорически не рекомендуется из-за сильно раздражающего воздействия на кожу. При незначительной диссеминации лечебным ультрафиолетом пораженной кожи и применение кремов с ацикловиром показаны всем пациентам.

Метод аппликации Туберкулином на пораженный участок кожи часто используется в детской дерматологии, поскольку является безболезненным. Это сравнительно новая методика лечения контагиозного моллюска. При применении данного метода дети должны быть обязательно предварительно провакцинированы изопринозином или БЦЖ.

В большинстве случаев прогноз при инфицировании контагиозным моллюском благоприятен, исключения только для пациентов с иммунодефицитными состояниями.

Информация по телефону 8 (8634) 36 46 01

г. Таганрог, Ростовская область, ул. Дзержинского 154-6

Е-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Консультация www.венеролог.онлайн

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.www.маммолог.онлайн

Лицензия № ЛО-61-01-003776