ИФА (иммуноферментный анализ) в практической медицине появился еще в 60-х прошлого столетия. Первоначальной его задачей были гистологические исследования в научных целях, которые сводились к поиску и идентификации антигенной структуры клеток живого организма.
Этот метод относится к лабораторным исследованиям, определяет наличие защитных факторов крови белковой природы (антител) к определенным болезнетворным агентам (антигенам). Иммуноферментный анализ крови определяет иммуноглобулины, которые могут обнаруживаться в виде иммунокомплексов. Появляются они при возникновении сложных нейрогуморальных реакций иммунной защиты человека, которые становятся ответом на внедрение чужеродных антигенов. Это был по-настоящему прорыв в клинической лабораторной диагностике!
Область применения метода ИФА
Возможности иммуноферментного анализа весьма и весьма обширны. Сегодня трудно представить, как можно обойтись без таких исследований, применяемых буквально во всех отраслях медицины. Способность анализа ИФА находить маркеры, свойственные некоторым видам злокачественных опухолей, лежит в основе раннего выявления новообразования, когда другим способом она еще не определяется из-за небольших размеров.
Читайте: Мазок на флору и цитологию
Таким образом, ИФА, благодаря своей чувствительности и специфичности, по образцу крови, взятому из вены, может определить:
* Гормональный статус (гормоны щитовидной железы и надпочечников, половые гормоны);
* Присутствие бактериальной и вирусной инфекции (гепатиты В и С, хламидиоз, ВИЧ, сифилис, уреа- и микоплазмоз, трихомониаз, токсоплазмоз, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра, герпетическая и TORCH-инфекции и многие другие заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами).
Иммуноферментный метод, позволяет определять не только присутствие непосредственно возбудителя, но и его количественное содержание в сыворотке крови пациента.
Результаты ИФА на примере сифилиса
Иммуноферментный анализ подходит для выявления всех форм сифилиса. Кроме того, применяется в проведении скрининговых исследований. Для проведения анализа используют венозную кровь, взятую у больного натощак. В работе используются планшеты с определенной специфичностью (АТ классов А, М, G) либо суммарные антитела.
Читайте: TORCH (ТОРЧ) инфекции: анализы, расшифровка, последствия
Учитывая, что при сифилисе АТ продуцируются в конкретной последовательности, ИФА-диагностика может ответить на вопрос, когда произошло инфицирование и в какой стадии находится процесс. Расшифровка результатов может быть представлена в таком виде:
* IgM указывают на продолжительность инфекционного процесса (могут проявляться при обострении хронических воспалительных болезней).
* IgA констатируют, что заражение произошло более месяца назад.
* IgG свидетельствуют, что инфекция находится в разгаре развития или о проведенном недавно лечении.
При проведении анализа на сифилис, лунки с отрицательным ответом останутся бесцветными, а положительный результат даст ярко-желтое окрашивание за счет изменения цвета хромогена, добавленного в ходе исследования. Однако интенсивность окраски не всегда совпадает с контролем, т.е. она может быть немного бледнее либо слегка желтоватой. Это сомнительные результаты, которые подлежат повторному исследованию с обязательным учетом количественных показателей, полученных на спектрофотометре, но в целом, окраска находится в прямо пропорциональной зависимости от числа иммунных комплексов (связанные между собой АГ и АТ).
Читайте: ТОП 10 ЗППП (венерические заболевания, передающиеся половым путем)
ИФА находит хламидию и цитомегаловирус
Анализы на цитомегаловирус и хламидии иммуноферментным методом также обрели особую популярность, потому что позволяют определить время заражения, стадию болезни и эффективность терапевтических мероприятий.
При внедрении хламидии можно наблюдать появление антител разных классов в различных фазах патологического состояния, вызванного инфекционным агентом:
* IgM могут обнаружиться уже через 7 дней после инфицирования.
* IgA указывают на то, что инфекция в организме человека развивается больше месяца.
* IgG подтверждают диагноз хламидиоза, помогает следить за лечением и определить его эффективность. Следует заметить, что антитела класса G остаются и циркулируют в организме независимо от давности заболевания, поэтому для правильной расшифровки анализа необходимо принимать во внимание референтные значения (нормы). Для каждой КДЛ свои нормы: с учетом марки тест-системы и специфичности реагентов, входящих в набор. Значения нормы вписываются в бланк рядом с результатом ИФА.
Что касается цитомегаловируса (ЦМВ), здесь ситуация несколько другая: антитела класса М появляются приблизительно спустя 30-45 дней, т.е. положительным результат (IgM+) становится в фазе первичного заражения либо при реактивации скрытой инфекции и таковым остается от 4 до 6 месяцев.
Читайте: Венеролог
Наличие АТ класса G характерно для начала первичной острой инфекции либо реинфекции. Анализ констатирует, что вирус есть, но информации, в какой стадии находится инфекционный процесс — не дает. Определение нормы титра IgG также вызывает определенные затруднения, поскольку она напрямую зависит от иммунного статуса конкретного человека. Учитывая такое поведение антител, при диагностике ЦМВИ возникает потребность в оценке способностей антител класса G взаимодействовать с ЦМВ, чтобы затем «обезвредить» его. На начальном этапе заболевания IgG очень плохо связываются с антигенами вируса (низкая авидность) и только потом начинают проявлять активность, здесь можно говорить об увеличении авидности антител.
Преимущества и недостатки ИФА анализа
Главными достоинствами анализа ИФА являются:
* невысокая себестоимость анализа;
* точность, диагностическая специфичность;
* скорость получения результатов;
* простота исследования;
* возможность динамического контроля стадии патологии, результативности лечения;
* возможность выполнять массовые обследования очагов инфекции;
* применение при обработке информационных технологий;
* безболезненность, безопасность для больного.
Читайте: Половые инфекции – лечатся все хуже!?
Главным недостатком исследования ИФА является вероятность ложноположительных или ложноотрицательных результатов. Причин недостоверности достаточно, например: прием медикаментов, технические недочеты лаборатории, нарушения метаболизма в организме и др.
Информация по телефону 8 (8634) 36 46 01
г. Таганрог, Ростовская область, ул. Дзержинского 154-6
Е-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Консультация www.венеролог.онлайн
Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.www.маммолог.онлайн
Лицензия № ЛО-61-01-003776